Рассеянный склероз и депрессия.

Поделиться с друзьями:

Депрессия взаимосвязана с рассеянным склерозом. С одной стороны, специфика заболевания может стать причиной депрессии, с другой – депрессия может усугубить течение РС. Возникающие эмоциональные состояния могут варьироваться от чувства одиночества и покинутости, возникающего всего лишь на несколько часов, до тяжелых, стойких, продолжительных форм депрессии. Исследования показали, что депрессивные состояния у пациентов, страдающих рассеянным склерозом, встречаются гораздо чаще, чем в общей популяции. Но, тем не менее, здравый смысл позволяет предположить, что замечательная способность человека адаптироваться к неблагоприятным условиям, позволит большинству больных РС, быть не более подверженными депрессии, чем кто-либо другой.

Причины возникновения депрессии.

Депрессия ни в коем случае не указывает на слабость характера либо отсутствие воли. Причинами возникновения депрессии при рассеянном склерозе могут быть:

• Реакция на диагноз рассеянный склероз, появление новых симптомов, которые ограничивают привычный уклад жизни или вызывают дискомфорт. Легко понять, что известие о хроническом заболевании, потенциально приводящему к стойкой инвалидизации, страх перед неизвестностью, может вызвать депрессию.
• Депрессия может стать результатом патологических процессов, происходящих при РС. Демиелинизация в некоторых отделах головного мозга может привести к поведенческим изменениям, изменениям в эмоциональной сфере.
• Депрессия может быть связана с изменениями, происходящими в иммунной и/или нейроэндокринной системах при РС.
• Побочным эффектом некоторых препаратов, применяющихся для лечения рассеянного склероза (например, Бетаферона, Авонекса, Ребифа) является развитие депрессии
• Кортикостероиды, которые применяются для лечения обострений, могут вызывать повышенную активность и эйфорию, на смену которым нередко приходит депрессия.

Симптомы депрессии.

Важно отличить депрессию от нормальных эмоциональных состояний, таких как грусть, горе или даже траур. К сожалению, рассеянный склероз иногда преподносит совсем неожиданные «подарки»: вдруг теряешь способность ходить, видеть и т.п. Нормальная реакция на подобные изменения вполне может напоминать депрессию. Важно провести различие между подобными эмоциональными состояниями, которые все мы испытываем время от времени, и клинической депрессией.

Специалисты считают, что речь о клинической депрессии может идти в случае, если у пациента выявлены, по крайней мере, пять из следующих симптомов, длительность которых составляет не менее двух недель:

• Грусть. Вы грустны или плачете большую часть времени. Это может быть замечено вами, это замечают окружающие.
• Потеря интереса. Вы потеряли интерес к большинству вещей или повседневной деятельности, от которой вы раньше получали удовольствие.
• Изменение аппетита. Вы потеряли аппетит или наоборот, аппетит заметно повысился, по сравнению с привычным для вас. Вы потеряли или набрали вес (более 5% в месяц), не соблюдая при этом специальных диет.
• Проблемы со сном. Вы ежедневно испытываете трудности с засыпанием, либо продолжительность сна заметно увеличилась.
• Психомоторное возбуждение или заторможенность. Вы настолько взволнованны и беспокойны, либо наоборот, заторможены, что это становится заметно окружающим.
• Усталость. Вы испытываете чувство постоянной усталости и отсутствия привычной энергии.
• Чувство вины. Вы чувствуете себя бесполезным или чрезмерно виноватым за то, что вы сделали или не сделали.
• Когнитивные проблемы. У вас есть проблемы с концентрацией внимания, организацией мыслей или принятием привычных решений.
• Суицидальные мысли. Иногда вы думаете, что было бы лучше умереть, или у вас возникают мысли о самоубийстве.

Кроме того, вы также можете испытывать раздражительность, неконтролируемый плач, необъяснимые боли, боли в животе и проблемы с пищеварением, снижение полового влечения или головные боли.

Также, должны быть исключены следующие причины подобных состояний:

• Депрессия не является результатом приема алкоголя, побочным эффектом приема лекарственных препаратов или физической болезни. (Этот пункт сбивает с толку, потому что с одной стороны рассеянный склероз может стать причиной депрессии, с другой — депрессия может быть побочным эффектом применения некоторых препаратов превентивной терапии РС или других лекарств. Важно, чтобы врач, который диагностирует и лечит депрессию умел должным образом толковать и применять критерии диагностики депрессии в случае рассеянного склероза).
• Депрессия не является нормальной реакцией на смерть близкого человека.

Лечение депрессии.

В том случае, если вы подозреваете у себя или у близкого вам человека депрессию, как можно скорее обратитесь к специалисту. Разработаны и успешно применяются специальные психотерапевтические методики, а также лекарственная терапия, которые позволяют эффективно и в короткие сроки корректировать и лечить подобные состояния. Хочу также специально отметить, что в лечении депрессии очень важную роль имеет поддержка семьи и близких.

• dina

  больна около 15 лет. сейчас мне 25. в последнее время постоянно плачу, на все обижаюсь

• Майя

  Лика, огромное вам спасибо за ответ. я живу в Израиле, и как раз здесь антидепрессанты назначают свободно чуть что сразу их….Но теперь буду знать что просить у врача.
  Отельное спасибо за «диетические» советы . Сижу на Эмбри (на всяк) и пью центрум. Видимо организму всё же не достаточно … по симу пойду съем огурец
  … диагноз я свой приняла относительно с лёгкостью , т.к. (минимум) за 2 года до дебюта чувствовала что больна и что-то не в прядке: а именно спать хотелось всё время — с утра до часу дня, потом короткий перерыв на еду, дальше спать до вечера — ужин -спать — с трудом поднималась на прогулку с собакой часов в 10 вечера , дальше снова спать .. вот такая спящяя крысавица.) а врачи говорили что это ничего страшного, потому что ни на что другое я не жаловалась. Пока РС не догнал…
  Зато теперь и сплю в нормальные часы , и врачи стали внимательнее. Но я и сама стала подозрительной не в меру… точно как у вас написано: каждая легкая боль или ещё что БЕГУ к врачу..
  В общем спасибо вам за ответ, сразу на душе полегчало.
  Всем здоровья и сил

• Майя

  Точно не уверена в какой теме сайта будет подходящим задать вопрос — поэтому пишу здесь…
  Есть ли способ побороть в себе нервную возбудимость? — муж увлёкся комп. игрой м в сердцах ударил по столу — я сразу в слёзы (испугалась). на работе похожие ситуации: кто-то подходит сзади с вопросом — подпрыгиваю , начинает дергаться рука…. антидепрессанты (личная догадка) как то не хочется начинать. ощущение такое что эти реакции навеяны РС а так же усугубляют его . а жаль так хорошо очухалась после дебюта — боязно снова «загудеть». Прошу более опытных помочь с советом — может у кого было что нибудь подобное и как справится с ситуацией?
  зарание спасибо

• http://proskleroz.ru Лика

  Майя, для начала главное: антидепрессанты — слишком серьезные препараты и самостоятельно себе назначать их уж точно не стоит. Врачи, рекомендуя их, очень тщательно взвешивают все «за» и «против», список побочных действий и противопоказаний этих лекарств весьма широк.
  У такого «грозного оружия» как антидепрессанты есть более безобидные «собратья» — седатики (седативные лекарственные средства). Они снижают эмоциональное напряжение, обладают успокоительным действием. Какое именно лекарство Вам стоит попринимать, подскажет Ваш лечащий врач.
  Изменения в диете (зеленые фрукты и овощи, гречка, ржаной хлеб) будут способствовать поступлению в организм магния (который организм теряет при стрессах) и витаминов группы B. Вероятно Ваш лечащий врач сочтет возможным назначение препарата Magne-B6.
  Немного личного опыта: по-большому счету для того, чтобы окончательно «принять» диагноз мне понадобилось больше года. Прошла через все стадии: начиная от «со мной этого не может быть», заканчивая тем, что боль при банальном растяжении сухожилий была мной отнесена к очередному симптому РС и ни невролог, ни травматолог не могли меня убедить в том, что это не так
  Для себя решила, что одна из самых деструктивных позиций — ожидание очередного обострения. В этой связи вспоминается «черный» анекдот: «Если Вы с утра проснулись, и у Вас ничего не болит — значит, Вы умерли». Поэтому начинать каждое утро с тщательной «ревизии» всех функциональных систем по меньшей мере не практично. Освободившееся время лучше потратить на улыбку, чашечку кофе и поцелуй мужу
  P.S. К нашим читателям! Тема статьи «Диагноз подтвердился» нашла нельзя сказать, что неожиданное, скорее закономерное, продолжение здесь. Ждем Ваши комментарии!